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全力构建“四个体系” 推进“医养结合”发展
领导干部网 日期:2017/9/13 15:38:11 来源:郝亮亮
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    近年来,随着汉中市经济社会的发展和城镇化建设的加快推进,社会养老问题日益突出。据统计,我市共有60岁以上老年人口65.12万人,占全市人口16.9%,老龄人口以每年3%左右的速度增长,老年人慢性病患病率在60%以上。目前,全市建成各类养老机构728个,老年人床位拥有率仅为35.3‰,已经呈现出全市老龄化明显加快、健康养老服务严重不足的显著特征。医养结合作为一种新的养老模式,将医养深度融合,是我们长期坚持的养老发展方向。因此,我们必须构建完善的“医养结合”发展体系,着力推进养老服务业健康发展。
    一、完善顶层设计,构建政策配套体系。一是增强工作合力。做好顶层设计,明确民政、人社以及卫计等部门在“医养结合”业务上的职责范围,避免部门间条块分割、权责交叉,形成强大工作合力。二是创新政策机制。建立政府主导,社会参与,家庭和社区双向互通、双向制约的服务机制。按照“保基本”的要求,实行公办、民营养老机构统一补贴标准,建立床位补贴和运营补贴的自然增长机制。三是加大支持力度。加大养老服务业公共投入,有序扩大政府购买健康养老服务规模;探索公建民营、民建公助、合作经营等多种社会化运营模式;加强金融支持,促进社会资本参与医养结合服务业发展;加大政策扶持力度,激发社会参与医养结合服务的潜力和活力。
    二、依托社区养老,构建多元服务体系。一是健全服务体系。建立健全以居家为基础、社区为依托、机构为补充,规模适度、覆盖城乡的医养融合养老服务体系。根据老年人的不同情况和服务需求,分层次构建全市医养结合服务体系。二是分类分层推进。对于鳏寡孤独五保户、贫困户家庭的老人,实现政府兜底式照料;对于普通家庭的老人要立足社区,通过建立和完善综合性的基本健康养老服务设施,满足居家养老群体的多元需求;对于家庭有特殊需求的老人要通过市场化方式提供高端服务。三是发挥社区作用。注重发挥社区医疗机构(乡镇卫生院)在养老医疗服务中的基础性作用。整合政策资源,加强社区养老服务设施与社区服务中心的功能衔接,发挥综合效益。支持和引导社会力量参与社区服务设施建设、运营、管理,引入社会组织在社区兴办养老服务项目。拓展社区卫生服务中心功能,建立以社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务体系。
    三、加快制度创新,构建医疗保障体系。一是畅通报销渠道。加强养老机构内设医疗机构规范化建设,落实将符合医保定点条件的机构依规纳入医保经办机构定点服务协议范围,入住的参保老人按照规定享受相应待遇,适度放宽需要治疗的老人医保范围,解决失能程度较重、病情严重等经济负担较重老人的医保报销问题。二是建立护理制度。借鉴青岛等地经验,加快建立老年人长期护理保险制度,对失能、半失能的参保老年人,引导其在定点护理机构接受长期医疗护理,或居家接受相关机构的医疗护理,由护理保险基金支付相关费用。三是发挥保险作用。积极引导各保险公司,设计开发健康险、养老机构责任险、老年人意外伤害险等多种形式的险种,发挥商业保险的风险分担作用。
    四、制定激励政策,构建人才支撑体系。一是注重人才培养。支持我市陕西理工大学、汉中职业技术学院等高等院校和中等职业学校开设老年护理专业,建立健全岗前教育、岗中培养、继续教育的多层次、专业化养老护理教育培训体系。二是促进人才流动。有序引导社会志愿者服务人员参与养老护理服务;开展医生多点执业,鼓励医疗机构内优秀的医务人员到养机构轮岗服务,给予相应特殊岗位补贴。三是建立激励机制。对养老机构内医护人员应纳入卫计部门统一管理,加大绩效考核评估力度,在资格认定、职称评定等方面享有与医疗机构医务人员同等待遇,将养老护理职业纳入公益性岗位范畴,以更高的待遇和社会地位吸引更多人才投身养老事业。(2007届选调生,佛坪县委党校副校长:郝亮亮)(4)
 


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